Insuficiencia respiratoria en pacientes pediátricos

La ventilación no invasiva (VNI) se ha utilizado para tratar los trastornos respiratorios del sueño, dificultades e insuficiencias respiratorias en adultos desde hace 30 años, y su uso con pacientes pediátricos ha aumentado en los últimos 10 años.

Niños en riesgo de sufrir TRS o insuficiencia respiratoria

Los niños están en riesgo de sufrir TRS o insuficiencia respiratoria si tienen: 

  • Obstrucción de la vía respiratoria superior (causada por hipertrofia adenoidea y de amígdalas, arco palatal alto, laringomalaciay micrognatia)1 
  • Obstrucción o restricción de la vía respiratoria inferior (causada por bronquiectasia o escoliosis)1
  • Tono muscular bajo (asociado frecuentemente a condiciones congénitas, incluidas las atrofias y distrofias musculares)1
  • Mal funcionamiento del puente troncoencefálico(cerebro) y/o el sistema nervioso central (causado por síndrome de hipoventilación central congénito o lesiones en la médula espinal)1 

Cuando los niños de corta edad adquieren enfermedades respiratorias infecciosas, también están en riesgo de sufrir episodios agudos de dificultad o insuficiencia respiratoria, y es probable que necesiten soporte respiratorio en esos episodios. 

El tratamiento de pacientes pediátricos con TRS, dificultades o insuficiencia respiratoria abarca desde la cirugía hasta la ventilación no invasiva (VNI) o la ventilación invasiva. 

Referencias:

  1. Cheifetz IM. Invasive and noninvasive paediatric mechanical ventilation.Respir Care. 2003 Apr;48(4):442-58.