Opciones de tratamiento de la apnea del sueño
Si te diagnostican oficialmente apnea del sueño, tu profesional sanitario te explicará las opciones de tratamiento para el tipo específico de apnea del sueño que padeces. Las opciones de tratamiento pueden incluir una combinación de cambios en el estilo de vida, dispositivos para dormir y medicamentos, o incluso tratamientos quirúrgicos. Puede que te lleve un poco de tiempo acostumbrarte a estos cambios en tu rutina, pero, en última instancia, tu plan de tratamiento para la apnea del sueño debería tener un impacto positivo en tu sueño y mejorar tu calidad de vida.
Terapia con CPAP
La terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es muy eficaz y constituye el método más utilizado y mejor conocido para tratar la apnea del sueño.9 Consiste en una mascarilla que se coloca sobre la nariz y/o la boca y se conecta a una máquina que impulsa aire a través de la mascarilla. Este flujo de aire se suministra de forma continua a las vías respiratorias y ayuda a prevenir las interrupciones y pausas en la respiración nocturna que puede provocar la apnea del sueño. En resumen, la CPAP le ayuda a respirar durante la noche, de modo que se despierta sintiéndose renovado y bien descansado.
Otros dispositivos de presión positiva en las vías respiratorias
Algunas personas pueden tener dificultades para acostumbrarse a la CPAP. En esos casos, la terapia de presión positiva en las vías respiratorias con ajuste automático (APAP) permite que el nivel de aire suministrado se ajuste en función de las necesidades de la persona. Solo suministra la cantidad de presión necesaria en cada momento.
Cambios en el estilo de vida
Tanto si padeces apnea del sueño como si no, los cambios en el estilo de vida pueden resultarte beneficiosos. Tu médico puede recomendarte que pierdas peso, reduzcas el consumo de alcohol o dejes de fumar para ayudar a mejorar los síntomas de la apnea del sueño.
Terapia con aparatos bucales
La terapia con CPAP es el tratamiento de referencia para la apnea del sueño de leve a moderada, aunque los médicos pueden prescribir la terapia con aparatos bucales como opción alternativa. Un aparato bucal, o dispositivo de reposicionamiento mandibular (MRD), mantiene la mandíbula inferior en una posición adelantada mientras duermes. Una parte del dispositivo amplía el espacio detrás de la lengua y ejerce tensión sobre las paredes de la garganta para ayudar a mantener abiertas las vías respiratorias y reducir la vibración del paladar.
Cambios en la medicación
Tu médico puede revisar tu medicación para determinar si está contribuyendo a tus síntomas de apnea del sueño. Medicamentos como los antihistamínicos, los opiáceos y las benzodiazepinas para la ansiedad pueden agravar los síntomas de la apnea del sueño al provocar que las vías respiratorias se relajen y se estrechen.
Descongestionantes nasales
Si padeces alergias o congestión nasal crónica, tu médico puede recetarte aerosoles nasales o descongestionantes para ayudar a reducir la inflamación y abrir las vías respiratorias.
Cirugía
Aunque la cirugía no suele ser la primera opción para tratar la apnea del sueño, existen algunos tratamientos quirúrgicos disponibles.
Para las personas con AOS de moderada a grave que podrían no responder al tratamiento con CPAP o con aparatos bucales, otra opción es la estimulación del nervio hipogloso (HGNS), también conocida como estimulación de las vías respiratorias superiores (UAS). Se trata de una terapia implantable destinada a ayudar a mantener abiertas las vías respiratorias durante el sueño.10
Otras opciones quirúrgicas menos habituales incluyen la cirugía nasal para corregir un tabique torcido o desviado, la cirugía maxilar para modificar la posición de la mandíbula, la cirugía para extirpar las amígdalas o las adenoides, o la somnoplastia, que utiliza radiofrecuencia para reducir el tejido de las vías respiratorias superiores.11