Papel de la ventilación no invasiva en la EPOC

Al igual que todas las formas de ventilación mecánica, la ventilación no invasiva es compatible con la respiración del paciente. Tiene 2 objetivos clave: 1. Mejorar el intercambio de oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2) en sangre en los pulmones del paciente. 2. Apoyar el trabajo respiratorio cuando los músculos ventilatorios del paciente no pueden hacerlo de manera efectiva.   La ventilación no invasiva logra estos 2 objetivos sin los efectos adversos de la ventilación invasiva, como la incomodidad del paciente, la pérdida de los mecanismos de defensa de las vías respiratorias y los riesgos de infección.2 La ventilación no invasiva facilita la respiración:

  • proporcionando una presión de soporte que satisface las necesidades respiratorias únicas de cada paciente, para que disminuya su trabajo respiratorio;
  • abriendo como una férula la vía respiratoria superior con aire presurizado;
  • aumentando el volumen corriente inhalado con un flujo de aire mejorado hacia los pulmones;
  • aumentando la ventilación alveolar abriendo como una férula los alvéolos cerrados;
  • aliviando los síntomas hipercápnicos con un mejor intercambio de gases en sangre.

La ventilación no invasiva a corto plazo está bien establecida para tratar a pacientes hospitalizados con exacerbaciones agudas de la EPOC.1,2,3 Ahora disponemos de pruebas recientes que también demuestran que, cuando se aplica ventilación no invasiva para reducir la hipercapnia en pacientes con EPOC que reciben tratamiento en casa, se pueden observar mejoras en:

  • los niveles de gases en la sangre arterial;
  • la calidad de vida comunicada por el paciente;  
  • los índices de supervivencia en un periodo de 12 meses.4,5

Todo esto supone un argumento más a favor del uso de ventilación no invasiva en el tratamiento de determinados pacientes con EPOC. Tanto si se usa para la atención hospitalaria intensiva como para el tratamiento a largo plazo en casa, ResMed ha empleado estos resultados para desarrollar soluciones inteligentes de ventilación no invasiva que permitan tratar mejor a sus pacientes con EPOC. Obtenga más información sobre las soluciones de ventilación no invasiva de ResMed para la EPOC.

Tener en cuenta la ventilación no invasiva

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Datos clínicos que apoyan la ventilación no invasiva

Referencias

  1. Rai SP et al. Non-invasive positive pressure ventilation in patients with acute respiratory failure. MJAFI. 2004. 60: 224-226.

  2. Brochard L et al. Noninvasive ventilation for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 1995. 333: 817-822.

  • 3: Kramer N et al. Randomized, prospective trial of non-invasive positive pressure ventilation in acute respiratory failure. Am J Respir Crit Care Med. 1995. 151 (6): 1799-806.

  • 4: Galli JA et al. Home non-invasive ventilation use following acute hypercapnic respiratory failure in COPD, Respir Med. 2014. 108 (5): 722-8.

  • 5: Duiverman ML et al. Two year home-based nocturnal noninvasive ventilation added to rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Res. 2011. 12 (1): 112.