Resultados de la VNI en pacientes

Paciente con ENM tratado con tratamiento de ResMed

 

Se ha demostrado que la VNI mejora los gases en sangre arterial de día, así como los síntomas asociados a la insuficiencia respiratoria en pacientes con ENM:1-3

  • Menor sensación de debilidad;
  • Mejor deglución;
  • Reducción de la disnea;
  • Menor sensación de fatiga y somnolencia;
  • Reducción de los dolores de cabeza matutinos;
  • Mejor concentración, y;
  • Mejor humor.

 

La VNI mejora la calidad de vida y los síntomas propios del sueño en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA). En pacientes sin disfunción bulbar grave,4 la VNI prolonga la supervivencia en 7 meses. En pacientes con distrofia muscular de Duchenne (DMD):

  • En un análisis retrospectivo de 100 pacientes consecutivos nacidos entre 1970 y 1990, se determinó que la VNI mejoraba la supervivencia. La cirugía medular no incrementaba la capacidad vital forzada, pero, en combinación con la ventilación nocturna, mejoraba aún más la media de supervivencia.5
  • Importante reducción de los días de ingreso hospitalario.6

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Referencias

  1. Ward SA, Chatwin M, Heather S, Simonds AK. Randomised controlled trial of noninvasive ventilation (NIV) for nocturnal hypoventilation in neuromuscular and chest wall disease patients with daytime normocpania. Thorax 2005. 60: 1019–1024.

2: C Senent et al. A comparision of assisted cough techniques in stable patients with severe respiratory insufficiency due to amyotrophic lateral sclerosis. Amyotrophic lateral sclerosis. 2011; 12:26–32

3: Rabec et al. Evaluating noninvasive ventilation using a monitoring system coupled to a ventilator: A bench-to-bedside study. Eur Respir J 2009. 34: 902-913.

4: Bourke SC, et al. Noninvasive ventilation in ALS: Indications and effect on quality of life. Neurology 2003; 61:171–177

5: Eagle M, Bourke J, Bullock R, et al. Managing Duchenne muscular dystrophy—the additive effect of spinal surgery and home nocturnal ventilation in improving survival. Neuromuscular Disorders 2007; 17:470–5

6: Leger P, Bedicam JM, Cornette A et al. Nasal intermittent positive pressure ventilation. Long term follow up in patients with severe chronic respiratory insufficiency. Chest 1994. 105: 100–105.